Il sistema sanitario cinese: aspetti etici e dinamiche relazionali. Con proposta di traduzione e commento di articoli specialistici

Abstract

Il presente elaborato si propone di analizzare alcuni aspetti e dinamiche particolarmente controversi e problematici in riferimento al sistema sanitario cinese. Il lavoro di ricerca si è sviluppato principalmente attraverso la lettura ed elaborazione di alcuni libri e articoli specialistici di autori occidentali e cinesi. Tre degli articoli presi in considerazione sono in lingua cinese e se ne riporta la proposta di traduzione (integrale per i primi due e parziale per il terzo). Si cerca di fornire una definizione valida di “sistema sanitario” e di individuare dei possibili modelli per confrontarsi con l’analisi di quello cinese. Viene poi fornita una panoramica sull’evoluzione storica del sistema sanitario cinese dal 1949 sino ai giorni nostri. Si procede con l’analisi di alcuni meccanismi preoccupanti e singolari che compromettono il normale funzionamento del sistema sanitario cinese. Particolare attenzione è riservata al rapporto conflittuale e di scarsa fiducia tra medico e paziente e a due fenomeni per molti aspetti peculiari del contesto cinese: le guanxi e le hongbao sanitarie. Tali dinamiche si trovano inserite in un circolo vizioso in cui la sfiducia genera ulteriore sfiducia e alimenta alcune “pratiche malsane”. Infine, si cerca di individuare una possibile via d’uscita. Vengono avanzate alcune proposte su come mitigare o risolvere la situazione: riforme istituzionali e nella formazione dei medici e promozione di un codice etico che veda l’integrazione dei moderni principi di etica e professionalità medica con quelli della tradizione medica confuciana (tra questi: il concetto di “medicina come arte dell’umanità”). L’ultima parte è riservata all’analisi traduttologica dei tre articoli presi in considerazione.